Salaire sage-femme : ce que gagne une sage-femme à l'hôpital public

Sage-femme à l'hôpital public : un corps médical de catégorie A

Le statut des sages-femmes hospitalières, le décret du 23 décembre 2014, en fait un « corps de statut médical » classé en catégorie A : ses membres relèvent de la direction chargée du personnel médical de l'établissement. Le corps compte deux grades. Au premier, la sage-femme assure la prise en charge clinique, la prévention et participe à la recherche ; le second correspond à des fonctions cliniques d'expertise ou de coordination en maïeutique, à l'enseignement ou à la direction d'une école de sages-femmes.

Leur rémunération a été revue en 2022, à la suite de l'accord signé le 22 novembre 2021 : une prime d'exercice médical est versée depuis février 2022, puis une grille revalorisée s'applique depuis mars 2022, sans changer le nombre de grades ni d'échelons. Depuis, seules des mesures communes à la fonction publique ont joué, comme la hausse du point d'indice de juillet 2023 et les cinq points d'indice ajoutés en janvier 2024.

Grille indiciaire des sages-femmes des hôpitaux

Le premier grade compte dix échelons parcourus en 24 ans et demi. Au 1er échelon, le traitement indiciaire est de 2 289,09 € ; avec les primes fixes, le brut atteint 2 885,58 €, soit 2 311,95 € net estimé avant impôt. Au 10e échelon, le traitement monte à 3 559,17 €, pour un net estimé de 3 320,02 €.

Le second grade, lui aussi de dix échelons, va d'un traitement de 2 796,14 € à 4 110,52 €. En fin de carrière, le brut atteint 4 707,01 €, soit 3 757,63 € net estimé. Ces montants valent pour un temps complet en zone 3, sans enfant, hors nuits, dimanches, indemnité spécifique et prime de service ; le net déduit la retenue pour pension, la retraite additionnelle, la CSG et la CRDS.

Les primes d'une sage-femme hospitalière

Trois montants fixes s'ajoutent chaque mois au traitement, à tous les échelons :

• le complément de traitement indiciaire (CTI), 49 points d'indice, soit 241,21 €. Le décret du 19 septembre 2020 vise expressément la fonction de sage-femme et n'en exclut que les médecins, chirurgiens-dentistes et pharmaciens ; le CTI compte pour la retraite comme le traitement ;
• la prime d'exercice médical, 265,28 € brut pour une sage-femme titulaire à temps complet, créée par le décret du 25 février 2022. Annoncée comme 240 € nets, elle s'élève à 288,74 € pour une sage-femme contractuelle ;
• la prime spécifique, 90,00 €, commune aux sages-femmes et aux infirmiers des hôpitaux.

D'autres éléments dépendent de la situation et ne sont pas comptés dans le net estimé : l'indemnité spécifique, égale à 13/1900 du traitement annuel calculé sur l'indice détenu fin 2021 ou à la nomination ; la prime de service, au plus 17 % du traitement, modulée selon la valeur professionnelle et l'assiduité ; les heures de nuit, majorées de 25 %, et 60 € brut par dimanche ou jour férié travaillé ; enfin, au second grade, une prime d'encadrement pour les fonctions de coordination, d'enseignement ou de direction.

Devenir sage-femme des hôpitaux, puis passer au second grade

Le recrutement se fait par concours sur titres, ouvert aux titulaires du diplôme de sage-femme. La lauréate est nommée stagiaire pour un an, au 1er échelon du premier grade, puis titularisée.

Le passage au second grade se fait au choix, par inscription au tableau d'avancement, après au moins huit ans de services effectifs dans le corps, sans condition d'échelon. La sage-femme est alors classée à l'échelon dont l'indice est égal ou immédiatement supérieur au sien. Le nombre de promotions est calculé établissement par établissement ; l'accord de 2021 avait doublé le taux pour 2022 à 2024, à 22 %.

Pour comparer avec les autres soignants de l'hôpital, les fiches de l'infirmier et de l'aide-soignant détaillent leurs grilles et leurs primes.

Sage-femme territoriale : la PMI

Les sages-femmes employées par les départements, notamment dans les services de protection maternelle et infantile, relèvent d'un cadre d'emplois distinct, celui des sages-femmes territoriales, régi par le décret du 28 août 1992. Selon une réponse ministérielle publiée au Journal officiel le 18 octobre 2022, leur grille a été revalorisée en 2022 dans les mêmes proportions que celle des sages-femmes hospitalières, mais elles ne perçoivent pas la prime d'exercice médical ; le CTI leur est dû en PMI depuis le 1er avril 2022.

Cette page ne détaille que la grille hospitalière. Les sages-femmes libérales, payées à l'acte, ne relèvent d'aucune grille.

Questions fréquentes

Combien gagne une sage-femme en début de carrière à l'hôpital ?

Au 1er échelon du premier grade, une sage-femme des hôpitaux touche un traitement de 2 289,09 €, auquel s'ajoutent le CTI, la prime d'exercice médical et la prime spécifique : 2 885,58 € brut par mois, soit 2 311,95 € net estimé avant impôt, hors nuits, dimanches et prime de service.

Quel est le salaire d'une sage-femme en fin de carrière ?

Au 10e et dernier échelon du second grade, le traitement atteint 4 110,52 €. Avec les trois primes fixes, le brut est de 4 707,01 € par mois, soit 3 757,63 € net estimé avant impôt. Au dernier échelon du premier grade, le net estimé est de 3 320,02 €.

Qu'est-ce que la prime d'exercice médical des sages-femmes ?

C'est une prime mensuelle créée par le décret du 25 février 2022, à la suite de l'accord de novembre 2021 : 265,28 € brut pour une sage-femme hospitalière titulaire à temps complet, 288,74 € pour une contractuelle. Annoncée comme 240 € nets, elle n'est pas versée aux sages-femmes territoriales.

Les sages-femmes touchent-elles le CTI du Ségur ?

Oui. Le décret du 19 septembre 2020 vise expressément la fonction de sage-femme : le complément de traitement indiciaire de 49 points, soit 241,21 € par mois, est versé aux sages-femmes hospitalières, et compte pour la retraite. Seuls les médecins, chirurgiens-dentistes et pharmaciens en sont exclus.

Quand une sage-femme passe-t-elle au second grade ?

Au choix, par inscription au tableau d'avancement, après au moins huit ans de services effectifs dans le corps, sans condition d'échelon. Elle est classée à l'échelon d'indice égal ou immédiatement supérieur. Au 1er échelon du second grade, le net estimé atteint 2 714,39 €.

Une sage-femme de PMI est-elle payée comme à l'hôpital ?

Pas tout à fait. Les sages-femmes territoriales, en PMI notamment, ont leur propre cadre d'emplois ; leur grille a été revalorisée en 2022 dans les mêmes proportions, et le CTI leur est dû en PMI depuis avril 2022, mais elles ne perçoivent pas la prime d'exercice médical de 265,28 €.